Die Symptome einer chronischen Prostatitis sind oft mild und eine Behandlung erfolgt nicht im Anfangsstadium. Allerdings lässt sich das Problem lösen, wenn man es ernst nimmt.
Was ist das
Viele Patienten erfahren, was eine chronische Prostatitis ist, wenn sie aus einem ganz anderen Grund einen Arzt aufsuchen. Mittlerweile ist diese Krankheit sehr gefährlich und ein langfristiger entzündlicher Prozess, der in der Prostata auftritt. Unbehandelt können schwerwiegende Komplikationen auftreten: Impotenz, Unfruchtbarkeit, Vesikulitis, Prostatazysten, Adenome und Prostatakrebs.
Es gibt verschiedene Formen der Krankheit:
akute bakterielle Prostatitis, verursacht durch das Eindringen infektiöser Krankheitserreger in die Prostata. Gekennzeichnet durch typische Schmerzen im Unterbauch und beim Wasserlassen;
chronische bakterielle Prostatitis, die neben dem klinischen Bild der akuten Form der Pathologie mit dem Vorhandensein von Bakterien und einem erhöhten Leukozytenspiegel im Urin und Prostatasekret einhergeht;
chronische Prostatitis, die eine Folge einer früheren bakteriellen Form der Krankheit mit unwirksamer oder fehlender Behandlung ist;
asymptomatische entzündliche Prostatitis, die durch das Fehlen jeglicher Symptome gekennzeichnet ist, sich jedoch bei labordiagnostischen Methoden manifestiert.
Mehr als 90 % der Krankheitsfälle sind auf eine nicht bakterielle chronische Prostatitis zurückzuführen, die asymptomatisch ist und zu einer verzögerten Behandlung führt.
Ist eine Heilung möglich?
Die Diagnose selbst weist darauf hin, dass die Krankheit im Körper bereits seit längerem fortschreitet. Für Männer ist es oft schwierig, wegen eines so dringenden Problems einen Arzt aufzusuchen, bis die Situation kritisch wird. Je früher ein Mann medizinische Hilfe sucht (bei den ersten Anzeichen einer Krankheit), desto wirksamer ist die Behandlung und desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit vollständig beseitigt wird. In ihrer fortgeschrittenen Form ist eine Heilung der chronischen Prostatitis nahezu unmöglich, bei richtiger und regelmäßiger Therapie werden die Symptome jedoch weniger ausgeprägt. Deshalb ist eine rechtzeitige Konsultation eines Arztes so wichtig.
Ursachen
Die Erkrankung tritt bei Männern im Alter von 20 bis 50 Jahren auf und hängt von einer Reihe von Voraussetzungen ab:
Infektiöse Krankheitserreger. Sie gelangen auf verschiedene Weise in die Prostata:
aufsteigend (entlang der Harnröhre);
absteigend (durch infizierten Urin);
lymphogen (durch Lymphkanäle);
hämatogen (durch Blut).
Beispiele für pathogene Mikroflora, die die bakterielle Form der Prostatitis hervorrufen, sind Staphylokokken, E. coli, Enterokokken, Proteus, Krankheitserreger viraler, pilzlicher, parasitärer Natur sowie Chlamydien, Gonokokken, Gardnerella und andere.
Störung der normalen Blutzirkulation in den Beckenorganen. Dies kann auf einen sitzenden Lebensstil, sitzende Arbeit (Fahrer, Büroangestellte) und schlechte Ernährung zurückzuführen sein. Infolgedessen kommt es zu Stauungen und Schwellungen im Gewebe der Prostata und es wird ein unvollständiger Ausstoß von Sekreten aus der Organhöhle beobachtet. All dies führt zu einer teilweisen oder vollständigen Funktionsstörung der Drüse.
Längere sexuelle Abstinenz oder Praktizieren unterbrochenen Geschlechtsverkehrs. Diese Wirkungen provozieren auch entzündliche Prozesse in der Prostata.
Begleiterkrankungen. Dies betrifft in erster Linie Pathologien urologischer Natur: Zystitis, Urethritis, Pyelonephritis, unbehandelte akute Prostatitis. Die Ursache einer chronischen Prostatitis können jedoch auch andere Krankheiten sein: chronische Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis usw.
Häufiger und längerer Aufenthalt in der Kälte, bei hoher Umgebungstemperatur oder hoher Luftfeuchtigkeit, ständiger psycho-emotionaler Stress.
Symptome
Das klinische Bild einer chronischen Prostatitis ist im Anfangsstadium schwach ausgeprägt. Ein Mann verspürt in der Regel keine Beschwerden oder achtet nicht auf das Auftreten von Krankheitszeichen, wenn diese die Führung eines normalen Lebensstils nicht beeinträchtigen. Mit der Zeit verschlechtert sich der Allgemeinzustand und geht mit folgenden Symptomen einher:
Das Auftreten von Schmerzen im Perineum, in den Genitalien und in der Leistengegend. Der Schmerz kann beim Wasserlassen, beim Stuhlgang, nach dem Geschlechtsverkehr und während der Ejakulation schwach, schmerzhaft oder sehr stark sein. Häufig breitet sich das Schmerzsyndrom auf Kreuzbein, Anus, Hodensack und Hoden aus.
Störungen beim Wasserlassen und Stuhlgang. Im ersten Fall ist der Prozess durch häufigen und schmerzhaften Drang und Brennen in der Harnröhre gekennzeichnet. Es wird das Vorhandensein fadenförmiger Gebilde im Urin beobachtet. Beim Stuhlgang ist ein Ausfluss aus der Harnröhre möglich, was auf einen unzureichenden Tonus der Prostata hinweist.
Störungen der sexuellen Funktion. Bei Männern, die an chronischer Prostatitis leiden, kommt es zu einer verminderten Libido, einer instabilen oder fehlenden Erektion, Schmerzen während und nach dem Geschlechtsverkehr, Hämospermie und Unfruchtbarkeit.
Schlechter Schlaf, Reizbarkeit, erhöhte Nervosität, Müdigkeit, Depression.
Erhöhte Körpertemperatur. Es kann während einer Verschlimmerung der Krankheit beobachtet werden und geringfügige Abweichungen von der Norm aufweisen.
Die Symptome treten möglicherweise nicht auf einmal auf, sondern können konstant sein.
Diagnose
Diagnostische Studien ermöglichen es, eine vermutete Diagnose zu widerlegen oder zu bestätigen, festzustellen, um welche Art von Krankheit es sich handelt und wie möglich es ist, sie zu heilen.
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Die wichtigsten diagnostischen Verfahren sind:
allgemeine Urinanalyse;
Analyse der Prostatasekretion auf das Vorhandensein/Fehlen pathogener Mikroflora sowie zur Bestimmung von Abweichungen physiologischer Parameter von Normalwerten (erhöhte Leukozytenzahl usw. );
bakteriologische Urinkultur und Abstrich aus der Harnröhre;
eine Urinprobe aus drei Gläsern, um den Ort der Entzündung zu bestimmen;
Analyse zur Identifizierung von Erregern von Infektionen des Genitaltrakts;
Ultraschall der Prostata;
Untersuchung der Spermogrammdaten, MAR-Test (auf Fortpflanzungsstörungen);
urodynamische, endoskopische Untersuchungen;
Bestimmung des Prostata-spezifischen Antigens (PSA).
Behandlung chronischer Prostatitis
Die Antwort auf die Frage, wie eine chronische Prostatitis zu behandeln ist, hängt von der Schwere der Pathologie und ihrer Art ab. Die Krankheit erfordert einen integrierten Ansatz zu ihrer Beseitigung oder einer stabilen Linderung der Symptome.
Medikamentöse Behandlung
Dabei handelt es sich um die Einnahme von Medikamenten aus folgenden Gruppen:
Antibiotika, die bei der Diagnose einer bakteriellen Pathologie unbedingt verschrieben werden. Allerdings kann eine solche Therapie auch bei einer nicht bakteriellen chronischen Prostatitis indiziert sein, wenn ein anhaltender positiver Effekt beobachtet wird. Medikamente aus den Gruppen Penicilline, Cephalosporine, Tetracycline, Aminoglykoside und Fluorchinolone werden nach strikter Anweisung des Arztes für mindestens zwei Wochen eingenommen.
Antispasmodika, die helfen, schmerzhafte Krämpfe im Perineum zu beseitigen.
Entzündungshemmend, schmerzstillend.
Alpha1-Blocker werden verwendet, um den Hypertonus der Prostata zu reduzieren und die Motilität zu normalisieren.
Immunstimulierende Medikamente.
Das Medikationsschema wird individuell entsprechend den Besonderheiten der Diagnose und der Unverträglichkeit einzelner Medikamente (sofern vorhanden) ausgewählt.
Nichtmedikamentöse Behandlung
In diesem Fall wird die positive Wirkung der Therapie durch körperliche Einwirkung anderer Art auf den erkrankten Bereich erreicht. Patienten können verschrieben werden:
Prostatamassage. Es aktiviert den vollständigen Ausstoß von Sekreten aus der Prostata, verbessert die Durchblutung und normalisiert den Tonus des Organs. Eine Massage in Kombination mit Antibiotika ist besonders wirksam bei der Behandlung einer bakteriellen chronischen Prostatitis. Es gibt jedoch Kontraindikationen für die Anwendung, wenn bei dem Patienten Folgendes diagnostiziert wird:
akute bakterielle Prostatitis;
Begleiterkrankungen der Gonaden (Vesiculitis, Cooperitis);
das Vorhandensein von Steinen in der Prostata;
Prostatazysten;
BPH;
Krebs eines Organs oder Verdacht darauf;
Prostataabszess;
Hämorrhoiden, Rektumfissuren und andere Erkrankungen.
Elektrophorese. Das physiotherapeutische Verfahren beinhaltet die therapeutische Wirkung auf den pathologischen Bereich mit einem kleinen elektrischen Strom (nicht mehr als 50 μA). Auf diese Weise werden Erholungsreaktionen angeregt, Schmerzen gelindert und die Durchblutung des Drüsengewebes optimiert. Die Elektrophorese fördert das tiefe Eindringen von Antibiotika in die Strukturen der Prostata und erhöht dadurch die Wirksamkeit ihrer Wirkung.
Ultraschall. Die Methode wird häufig bei der Behandlung chronischer Prostatitis eingesetzt, da sie eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung hat, die Sexualfunktion wiederherstellt und Schmerzen unterdrückt. Prostatatumoren werden erfolgreich mit Ultraschall behandelt.
Unter Ultraphonophorese versteht man die Anwendung von Ultraschalltherapie zusammen mit Medikamenten. Durch diese Methode können Medikamente in die tiefen Schichten des betroffenen Organs eindringen und dort am effektivsten wirken.
Magnetfeldtherapie. Das physiotherapeutische Verfahren hat eine umfassende restaurative Wirkung auf das Urogenitalsystem, verbessert Stoffwechselprozesse und die Neurogeneration.
Laser-Magnetfeldtherapie. Die Laserbestrahlung behandelt auch wirksam die Manifestationen der Krankheit und eliminiert das Risiko möglicher Komplikationen.
Bei der Induktometrie handelt es sich um die Einwirkung eines hochfrequenten magnetischen Wechselfeldes.
Instillationen in die Harnröhre, Schlammtherapie, therapeutische Einläufe, heiße Bäder.
Physiotherapie in Kombination mit einer medikamentösen Behandlung ermöglicht es, eine dauerhafte therapeutische Wirkung zu erzielen und die Krankheit im Anfangsstadium in den meisten Fällen vollständig zu besiegen.
Operativer Eingriff
Indiziert in Fällen, in denen es unmöglich ist, dem Patienten mit anderen Methoden zu helfen.
Bei der Prostatektomie handelt es sich um eine teilweise oder vollständige Entfernung der Prostata unter Beibehaltung der erektilen Funktion.
Die transurethrale Resektion (TUR) ist eine Operation zur Exzision oder Entfernung von überwuchertem Drüsengewebe. Verschrieben bei Adenom oder Prostatakrebs.
Laser Behandlung. Bei der Operation wird das betroffene Organgewebe mit einem Laserstrahl entfernt. In diesem Fall werden die Blutgefäße „verschlossen" und Blutungen vermieden.
Drainage eines Prostataabszesses. Bei dieser Operation können Sie Eiter aus der Drüsenhöhle mithilfe einer Gummidrainage entfernen, die durch das Perineum oder Rektum eingeführt wird, indem Sie das Hautgewebe durchschneiden.
Transurethraler Schnitt der Prostata. Bei der Operation werden mehrere Schnitte in der Prostata vorgenommen, um den Druck des betroffenen Organs auf die Harnröhre zu verringern und die Harnausscheidung wiederherzustellen.
Nach dem chirurgischen Eingriff benötigt der Patient eine Rehabilitation, deren Zeitintervall je nach Art der Operation zwischen 2-3 Tagen und mehreren Monaten liegt.
Hausmittel
Pflanzliche Heilmittel sind auch wirksame Medikamente in der komplexen Therapie der chronischen Prostatitis. Zu diesem Zweck werden Tinkturen, Abkochungen, Lebensmittelmischungen oder Salben verwendet, darunter:
Kürbiskerne;
Espenrinde;
Haselnussblätter und -rinde;
Kastanienschalen;
Petersilie;
Honig, Propolis;
Kalanchoe usw.
Die regelmäßige Anwendung pflanzlicher Arzneimittel hilft, unangenehme Symptome zu beseitigen, beeinträchtigte Funktionen wiederherzustellen und langfristig vorbeugend zu wirken.
Chronische Prostatitis ist eine Krankheit, auf die Sie bei den ersten Anzeichen achten sollten, um gefährliche Komplikationen auszuschließen und sie rechtzeitig zu heilen.